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El marco legal vigente (Constitución Política/Códigos, leyes primarias, secundarias, jurisprudencia) reconoce y garantiza los siguientes derechos:
A la salud y a los beneficios del avance científico
A los servicios de salud sexual y reproductiva
A acceder a métodos anticonceptivos modernos
open/closeDocumento Notas Reglamento Técnico para la Atención Integral en Salud Sexual y Salud Reproductiva Página 23. De las intervenciones de salud sexual y reproductiva.
Página 23. De las intervenciones de salud sexual y reproductiva.
Página 23. De las intervenciones de salud sexual y reproductiva.
Ley de VIH/SIDA de la República Dominicana (No.135-11) Discriminación: art 2: concepto amplio de no discriminación (incluye orientación o conducta sexual, identidad sexual y de género)
Educación integral en sexualidad: art 37 y 38: implementación de programas de educación integral en sexualidad (en centros educativos y en lugares de trabajo). Art 3.13 definición de educación integral en sexualidad (concepto amplio)
métodos anticonceptivos: art 45: el Estado debe garantizar distribución, disponibilidad y fomento del uso de condones femeninos y masculinos.
Discriminación: art 2: concepto amplio de no discriminación (incluye orientación o conducta sexual, identidad sexual y de género)
Educación integral en sexualidad: art 37 y 38: implementación de programas de educación integral en sexualidad (en centros educativos y en lugares de trabajo). Art 3.13 definición de educación integral en sexualidad (concepto amplio)
métodos anticonceptivos: art 45: el Estado debe garantizar distribución, disponibilidad y fomento del uso de condones femeninos y masculinos.
Discriminación: art 2: concepto amplio de no discriminación (incluye orientación o conducta sexual, identidad sexual y de género)
Educación integral en sexualidad: art 37 y 38: implementación de programas de educación integral en sexualidad (en centros educativos y en lugares de trabajo). Art 3.13 definición de educación integral en sexualidad (concepto amplio)
métodos anticonceptivos: art 45: el Estado debe garantizar distribución, disponibilidad y fomento del uso de condones femeninos y masculinos.
Constitucion de la Republica Dominicana 2015 Vida: art 37: derecho a la vida desde la concepción
Libertad y seguridad personal: art 40:
Igualdad, no discriminación, participación: art 39: derecho a la igualdad + no discriminación + participación (incluye género, no orientación sexual ni características sexuales)
Integridad: art 42: derecho a la integridad personal (condena violencia intrafamiliar y de género. Estado debe garantizar las medidas para prevenir, sancionar, erradicar la violencia contra la mujer)
Autonomía personal: art. 44: derecho a la intimidad y honor personal (no injerencia en la vida privada y familiar)
Libertad de pensamiento: art 45: libertad de conciencia y cultos
Asociación: art 47: libertad de asociación
Asociación: art 48: libertad de reunión
Libertad de expresión: art 49: libertad de expresión e información
Párrafo luego de art 49: El disfrute de libertades se ejercerá respetando derecho al honor, intimidad, dignidad y moral de las personas.
art 55: derechos de la familia (concebida como unión entre hombre y mujer). No menciona libertad para tener o no hijos.
Salud: Art 61: Derecho a la salud integral.
Vida: art 37: derecho a la vida desde la concepción
Libertad y seguridad personal: art 40:
Igualdad, no discriminación, participación: art 39: derecho a la igualdad + no discriminación + participación (incluye género, no orientación sexual ni características sexuales)
Integridad: art 42: derecho a la integridad personal (condena violencia intrafamiliar y de género. Estado debe garantizar las medidas para prevenir, sancionar, erradicar la violencia contra la mujer)
Autonomía personal: art. 44: derecho a la intimidad y honor personal (no injerencia en la vida privada y familiar)
Libertad de pensamiento: art 45: libertad de conciencia y cultos
Asociación: art 47: libertad de asociación
Asociación: art 48: libertad de reunión
Libertad de expresión: art 49: libertad de expresión e información
Párrafo luego de art 49: El disfrute de libertades se ejercerá respetando derecho al honor, intimidad, dignidad y moral de las personas.
art 55: derechos de la familia (concebida como unión entre hombre y mujer). No menciona libertad para tener o no hijos.
Salud: Art 61: Derecho a la salud integral.
Vida: art 37: derecho a la vida desde la concepción
Libertad y seguridad personal: art 40:
Igualdad, no discriminación, participación: art 39: derecho a la igualdad + no discriminación + participación (incluye género, no orientación sexual ni características sexuales)
Integridad: art 42: derecho a la integridad personal (condena violencia intrafamiliar y de género. Estado debe garantizar las medidas para prevenir, sancionar, erradicar la violencia contra la mujer)
Autonomía personal: art. 44: derecho a la intimidad y honor personal (no injerencia en la vida privada y familiar)
Libertad de pensamiento: art 45: libertad de conciencia y cultos
Asociación: art 47: libertad de asociación
Asociación: art 48: libertad de reunión
Libertad de expresión: art 49: libertad de expresión e información
Párrafo luego de art 49: El disfrute de libertades se ejercerá respetando derecho al honor, intimidad, dignidad y moral de las personas.
art 55: derechos de la familia (concebida como unión entre hombre y mujer). No menciona libertad para tener o no hijos.
Salud: Art 61: Derecho a la salud integral.
Ley No. 24-97 que introduce modificaciones al Código Penal, al Código de Procedimiento Criminal y al Código para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes Discriminacion: art 9: criminaliza actos de discriminación (incluído discriminación por sexo, costumbres) y atentados contra la intimidad de la vida privada
Discriminacion: art 9: criminaliza actos de discriminación (incluído discriminación por sexo, costumbres) y atentados contra la intimidad de la vida privada
Discriminacion: art 9: criminaliza actos de discriminación (incluído discriminación por sexo, costumbres) y atentados contra la intimidad de la vida privada
Ley No. 136-03 Código para la protección de los derechos de los Niños, Niñas y Adolescentes Planificacion familiar: art 30: El Estado fortalecerá los programas de atención dirigidos a las mujeres y los hombres en la edad de procreación, a fin de que tomen conciencia de la planificación familiar y de la responsabilidad materna y paterna mediante campañas de educación y divulgación.
Planificacion familiar: art 30: El Estado fortalecerá los programas de atención dirigidos a las mujeres y los hombres en la edad de procreación, a fin de que tomen conciencia de la planificación familiar y de la responsabilidad materna y paterna mediante campañas de educación y divulgación.
Planificacion familiar: art 30: El Estado fortalecerá los programas de atención dirigidos a las mujeres y los hombres en la edad de procreación, a fin de que tomen conciencia de la planificación familiar y de la responsabilidad materna y paterna mediante campañas de educación y divulgación.
Ley general de salud Servicios de salud sexual y reproductiva + información + Planificación familiar: art 31.f: Garantizar el derecho del hombre y la mujer a obtener información y servicios en materia de salud sexual, educación sexual, prevención y atención de las enfermedades de transmisión sexual para la regulación opcional de la fecundidad, incluyendo el acceso a métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, asumiendo la decisión al respecto de manera libre, responsable e informada.
Servicios de salud sexual y reproductiva + información + Planificación familiar: art 31.f: Garantizar el derecho del hombre y la mujer a obtener información y servicios en materia de salud sexual, educación sexual, prevención y atención de las enfermedades de transmisión sexual para la regulación opcional de la fecundidad, incluyendo el acceso a métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, asumiendo la decisión al respecto de manera libre, responsable e informada.
Servicios de salud sexual y reproductiva + información + Planificación familiar: art 31.f: Garantizar el derecho del hombre y la mujer a obtener información y servicios en materia de salud sexual, educación sexual, prevención y atención de las enfermedades de transmisión sexual para la regulación opcional de la fecundidad, incluyendo el acceso a métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, asumiendo la decisión al respecto de manera libre, responsable e informada.
Ley no. 1-12 Estrategia Nacional de Desarrollo 2030- República Dominicana LINEA DE ACCION 2.2.1.2 Fortalecer los servicios de salud colectiva relacionados con los eventos de cada ciclo de vida, en colaboración con las autoridades locales y las comunidades, con énfasis en salud sexual y reproductiva atendiendo las particularidades de cada sexo, prevención de embarazos en adolescentes, prevención de enfermedades transmisibles (tuberculosis, dengue, malaria, VIH y SIDA, entre otras),
LINEA DE ACCION 2.2.1.2 Fortalecer los servicios de salud colectiva relacionados con los eventos de cada ciclo de vida, en colaboración con las autoridades locales y las comunidades, con énfasis en salud sexual y reproductiva atendiendo las particularidades de cada sexo, prevención de embarazos en adolescentes, prevención de enfermedades transmisibles (tuberculosis, dengue, malaria, VIH y SIDA, entre otras),
LINEA DE ACCION 2.2.1.2 Fortalecer los servicios de salud colectiva relacionados con los eventos de cada ciclo de vida, en colaboración con las autoridades locales y las comunidades, con énfasis en salud sexual y reproductiva atendiendo las particularidades de cada sexo, prevención de embarazos en adolescentes, prevención de enfermedades transmisibles (tuberculosis, dengue, malaria, VIH y SIDA, entre otras),
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Barreras Legales: ¿La anticoncepción de emergencia es legal?
Sí
open/closeDocumento Notas PROTOCOLO DE ATENCIÓN PARA MANEJO DE CONSEJERÍA Y ASESORÍA EN ANTICONCEPCIÓN PARA ADOLESCENTES Página 13. Anticoncepción de emergencia
Lineamientos atencion integral SSyR 7.3: Incorpora anticoncepción de emergencia como uno de los métodos anticonceptivos que debe proveer el Sistema Nacional de Salud. Si bien esto no surge de una ley, prueba que son métodos que se consideran legales.
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¿Existe una plan, política nacional, o estrategia oficial de salud sexual y reproductiva?
No hay una política de SSyR específica, la SSyR se aborda en otras políticas como la de embarazo adolescente, mortalidad materna, violencia, etc.
open/close-
Explicar en que politica se aborda:
- Reglamento Técnico para la Atención Integral en Salud Sexual y Salud Reproductiva - Protocolo de atención para el manejo de consejería y asesoría en anticoncepción para adolescentes
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Explicar en que politica se aborda:
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¿Existe un programa específico para asegurar el acceso a información y servicios integrales de salud sexual y reproductiva, incluyendo acceso a una amplia gama de métodos anticonceptivos?
No hay un programa de SSyR específica, la SSyR se aborda en otros programas como la de embarazo adolescente, mortalidad materna, violencia, etc.
open/closeDocumento Notas Plan Nacional para la prevención del embarazo en adolescentes en la república dominicana 2011-2016 plan nacional para la reduccion de embarazo adolescente 2019 2023 listado proyectos y programas Sespas Hay proyectos de VIH y de prevencion de embarazo dentro de la pagina del ministerio aunque no puede ingresarse a ver el detalle
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Explicar en que politica se aborda:
- Plan de prevención de embarazo adolescente y el fortalecimiento de la atención integral de adolescentes en la red de servicios - PLAN ESTRATÉGICO NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL, - NORMAS NACIONALES PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE ADOLESCENTES 2010-15 - Ley no. 1-12 Estrategia Nacional de Desarrollo 2030- República Dominicana - Protocolo de Atención Para Manejo de Consejería y Asesoría en Anticoncepción para Adolescentes
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¿Ha tenido cambios en los últimos dos años?
Representan ampliación de derechos y de acceso a los servicios.
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Explicar en que politica se aborda:
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¿Existe una unidad dentro de los Ministerios de Salud o Comercio que vigile que haya suficientes suministros anticonceptivos?
Sí
open/closeDocumento Notas comentarios adicionales Existe un Comité para la disponibilidad asegurada de insumos anticonceptivos (DAIA) (creado por decreto No. 327-07, del 3 de julio de 2007). No se pudo acceder al texto original del decreto pero se menciona en otra legislación y en las páginas gubernamentales.
Plan Operativo Anual 2017-Ministerio de Salud Pública Pág 97. La División Materno Infantil y Adolescentes es responsable de Acciones de Incidencia para la disponibilidad de insumos anticonceptivos (DAIA)
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¿El registro sanitario de medicamentos incluye una amplia gama de métodos anticonceptivos modernos?
Si
open/closeDocumento Notas Ley general de salud Art. 117.- Los productos farmacéuticos deben ser presentados para su distribución, comercialización, suministroy uso con los nombres genéricos que serán lasdenominaciones comunes internacionales de la OrganizaciónMundial de la Salud, cuando existan. A ellas se añadirán los nombres comerciales.PÁRRAFO I.- La SESPAS elaborará un listado oficial contentivo de los medicamentos y las condiciones, en que pueden ser objeto de libre venta sin la necesidad de prescripción medica.
CUADRO BÁSICO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES DE REPÚBLICA DOMINICANA Santo Domingo, 2015 MEDICAMENTOS HORMONALES, ENDOCRINOS Y CONTRACEPTIVOS, Página 54-55
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¿Existen estrategias para mejorar el acceso y cobertura a servicios de salud sexual y reproductiva a poblaciones clave y en situación de vulnerabilidad social?
Poblaciones claves, como trabajadoras sexuales, trans, hombres que tienen sexo con hombres y mujeres y hombre que viven con VIH.
Víctimas y sobrevivientes de violencia basada en género y violencia por orientación sexual, identidad y/o expresión de género, características sexuales, crímenes de odio, incluyendo la violencia sexual y de la pareja íntima.
open/close
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¿Existen lineamientos para brindar servicios de salud sexual y reproductiva?
Si
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Incluyen:
Procedimientos para asegurar confidencialidad de consultas y expedientes de salud
Elementos para asegurar que los servicios de salud sexual y reproductiva son asequibles económicamente
Elementos para asegurar que los servicios de salud sexual y reproductiva son libres de discriminación y estigma por orientación sexual, identidad y/o expresión de género y características sexuales, condición de salud o condición serológica.
open/closeDocumento Notas Lineamientos atencion integral SSyR Confidencialidad: 6.b (confidencialidad como principio que la oferta de servicios de salud sexual, salud reproductiva y anticoncepción) , 7.3.1 (confidencialidad en la provisión de anticonceptivos)
Asequibilidad económica: 6.c: Universalidad. La oferta de servicios de salud sexual y salud reproductivatendrá un carácter universal, y deberá estar integrada en los planes básicosde atención en todo el territorio nacional
No discriminación: 6.a: Los servicios deben asegurar que las personas no sean afectadas por discriminación de naturaleza racial, orientación sexual, genero, sexo, edad, étnica, económica, cultural o religiosa en los diferentes niveles de la prestación
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Los lineamientos, ¿Han tenido cambios en los últimos dos años?
Si, y avanza el acceso a los servicios de SSyR
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Incluyen:
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¿Existen requerimientos para que el personal de salud sexual y reproductiva sea capacitada?
No
open/closeDocumento Notas Guía de consejería en salud sexual y salud reproductiva 2019 se menciona que los servicios de salud dispondrán de personal calificado, pero no especifican requerimientos para que sean capacitados
Lineamientos atencion integral SSyR 7.1.2. se menciona que los servicios de salud dispondrán de personal calificado
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El protocolo o lineamiento de salud sexual y reproductiva ¿incluye los siguientes servicios?
Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería sobre sexualidad
Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería en relaciones interpersonales
Anticoncepción - Consejería sobre métodos anticonceptivos
Anticoncepción - Provisión de píldoras anticonceptivas
Anticoncepción - Provisión de condones masculinos
Anticoncepción - Provisión de condones femeninos
Anticoncepción - Provisión de anticonceptivos hormonales inyectables
Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de larga duración (DIU o implantes)
Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de emergencia (píldoras o DIU)
Servicios de aborto seguro - Servicios seguros de interrupción de embarazo (aborto quirúrgico, por inducción médica o tratamiento para abortos incompletos)
Servicios de aborto seguro - Pre-post consejería de interrupción de embarazo
Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de prueba de ITS
Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de tratamiento de ITS
open/closeDocumento Notas Guía de consejería en salud sexual y salud reproductiva 2019 Lineamientos atencion integral SSyR Consejería sobre sexualidad: 6.2.13 (terapia sexual), 7.1.6 (d): Sexualidad responsable)
Anticoncepción - Consejería sobre métodos anticonceptivos
Anticoncepción - Provisión de píldoras anticonceptivas: 7.3
Anticoncepción - Provisión de condones masculinos: 7.3
Anticoncepción - Provisión de condones femeninos: 7.3
Anticoncepción - Provisión de anticonceptivos hormonales inyectables: 7.3
Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de larga duración (DIU o implantes): 7.3
Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de emergencia (píldoras o DIU): 7.3
Consejería y prueba de VIH - Pre-post consejería de VIH: 6.2.1
Servicios de ginecología - Examen de mama manual: 7.1.5.d. Examen clínico de la mama
Servicios de ginecología - Examen de Papanicolaou u otros métodos de revisión de cáncer cervical: 7.1.5.b y e
Consejería y referencia de violencia basada en género - Detección de violencia basada en género u orientación sexual: deteccion de violencia de género o intrafamiliar: 7.1.5
Consejería y referencia de violencia basada en género - Mecanismos de referencia clínica, psicosocial y a servicios de trabajo social para violencia basada en género: atención integral a la victima de violencia de género (3.2.8)
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Existe un mapeo de los niveles de atención publica que brindan acceso a servicios de SSyR desarrollado:
A nivel nacional
open/closeDocumento Notas Listado de Centros Atencion Primaria-Ministerio de Salud Pública Este listado corresponde a los Centros Atención Primaria del Ministerio de Salud Pública, dada la características y niveles de complejidad de los mismo es que los servicios de Salud Sexual y Salud Reproductiva están integrados
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En los últimos dos años el gobierno federal ha llevado a cabo campañas en medios o programas de difusión gubernamentales sobre las opciones de servicios de salud sexual y reproductiva disponibles dirigidas a las siguientes poblaciones:
No existen campañas de este tipo
open/closeDocumento Notas Campaña de la Procuraduría General de la República “No hay excusas” CAMPAÑA NACIONAL DE PREVENCIÓN DE EMBARAZOS EN ADOLESCENTES “TÚ NO TA´ PA´ ESO” CAMPAÑAS DEL MINISTERIO DE LA MUJER
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¿Existen mecanismos para que las personas usuarias de servicios de salud sexual y reproductiva, evalúen la atención que les fue brindada?
No
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¿Se asigna presupuesto específico para la Salud Sexual y reproductiva?
Sí
open/closeDocumento Notas Solicitud de información Ministerio de Salud Pública-RD Plantea que desde la División Materno Infantil y Adolescentes del Ministerio de Salud hay recursos que asignan a Salud Sexual y reproductiva
proyecto presupuesto 2021 -
Dentro del presupuesto se asigna recursos específicos para (ya sea en salud o en alguno de los programas):
Compra de métodos anticonceptivos
Capacitación en SSyR a personal
open/closeDocumento Notas Plan Operativo Anual 2017-Ministerio de Salud Pública La División Materno Infantil y Adolescentes es la responsable de la Disponibilidad de métodos de anticonceptivos en establecimientos según normativas (Pág 99). Esta información es avalada por el encargado de la división quien ha dicho que las compras de métodos están dentro del presupuesto que maneja
