República Dominicana

2017 2023

Servicios Amigables para Jóvenes

Detalle de evaluación

¿El derecho a la salud para las personas jóvenes y adolescentes está garantizado en su país? I.e. ¿el gobierno tiene una obligación legal de proveer servicios de salud a las personas jóvenes y adolescentes?

Sí

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Ley no. 1-12 Estrategia Nacional de Desarrollo 2030- República DominicanaOBJETIVO ESPECIFICO 2.2.1Garantizar el derecho de la población al acceso a un modelo de atención integral, con calidad y calidez, que privilegie la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, mediante la consolidación del Sistema Nacional de Salud.Plantea:• LINEA DE ACCION 2.2.1.2 Fortalecer los servicios de salud colectiva relacionados con los eventos de cada ciclo de vida, en colaboración con las autoridades locales y las comunidades, con énfasis en salud sexual y reproductiva atendiendo las particularidades de cada sexo, prevención de embarazos en adolescentes, prevención de enfermedades transmisibles (tuberculosis, dengue, malaria, VIH y SIDA, entre otras), crónicas (hipertensión, diabetes, cardiovasculares, obesidad, entre otras) y catastróficas (cáncer de mama, cérvix y próstata, entre otras), así como el fomento de estilos de vida saludables garantizando el acceso a la población vulnerable y en pobreza extrema.• LINEA DE ACCION 2.2.1.12 Asegurar a la población la provisión efectiva de información en torno a su derecho a la salud y a la seguridad social en salud, tomando en cuenta las necesidades de los distintos grupos poblacionales, ciclos de vida y un enfoque preventivo.

Ley general de saludArt. 3.- Todos los dominicanos y dominicanas y las y los ciudadanos extranjeros que tengan establecida su residencia en el territorio nacional son titulares del derecho a la promoción de la salud, prevención de las enfermedades y a la protección, recuperación y rehabilitación de su salud, sin discriminación alguna.Art. 9, Párrafo (C) sobre equidad en servicios de salud y Art. 11, Párrafo (A) sobre universalidad de los servicios de salud. Se establece la necesidad de que se garanticen los servicios de manera equitativa y universal a todos/as, por lo cual están incluidas las personas adolescentes y jóvenesArtículo 31, párrafo F:Garantizar el derecho del hombre y la mujer a obtener información y servicios en materia de salud sexual, educación sexual, prevención y atención de las enfermedades de transmisión sexual para la regulación opcional de la fecundidad, incluyendo el acceso a métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, asumiendo la decisión al respecto de manera libre, responsable e informada.

Barreras Legales

Detalle de evaluación

¿El Estado cuenta con legislación que criminalice de alguna forma las prácticas o relaciones sexuales consensuales entre jóvenes que superan la edad de consentimiento?

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Codigo PenalSolo se encuentran las relaciones no consentidas: Art. 332.- (Modificado por la Ley 24-97 del 28 de enero de 1997 G.O. 9945). Con igual pena se sancionará a la persona que incurra en una actividad sexual no consentida en una relación de pareja, en cualquiera de los casos siguientes: a) Mediante el empleo de fuerza, violencia, intimidación o amenaza; b) Si se ha anulado sin su consentimiento su capacidad de resistencia por cualesquier medios; c) Cuando por enfermedad o incapacidad mental, temporal o permanente, la persona víctima estuviere imposibilitada para comprender la naturaleza del acto en el momento de su realización; d) Cuando se obligare o indujere con violencia física o sicológica a su pareja a participar o involucrarse en una relación sexual no deseada con terceras personas. Dentro la categoría de otras agresiones sexuales realizadas en espacios públicos: Art. 333-1.- (Agregado por la Ley 24-97 del 28 de enero de 1997 G.O. 9945). La exhibición de todo acto sexual, así como la exposición de los órganos genitales realizada a la vista de cualquier persona en un lugar público se castiga con prisión de seis meses a un año y multa de cinco mil pesos.

¿Cuál es la edad considerada legal para que las personas puedan tener relaciones sexuales de forma consentida entre personas del mismo sexo?

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Codigo Penalart 331 menciona solo niños, niñas y adolescentes

Ley No. 136-03 Código para la protección de los derechos de los Niños, Niñas y Adolescentesart 396: Abuso sexual: Es la práctica sexual con un niño, niña o adolescente por un adulto, o persona cinco (5) años mayor, para su propia gratificación sexual,sin consideración del desarrollo sicosexual del niño, niña o adolescente yque puede ocurrir aún sin contacto físico.Principio I y II - adolescentes son considerados hasta los 18

¿Cuál es la edad considerada legal para que las personas puedan tener relaciones sexuales de forma consentida entre parejas heteras?

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Codigo Penalse habla de niños, niñas y adolescentesArt. 357.- (Modificado por la Ley 24-97 de fecha 28 de enero de 1997 G.O. 9945). Cuando el raptor o seductor fuere de igual o menor edad que la joven raptada o seducida, la prisión y multa se reducirá, en cada caso, a la mitad. En caso de que ambos o uno de ellos fuere menor de dieciocho años serán aplicables las disposiciones previstas en los artículos 266 a 269 del Código para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes (Ley 14-94).

Ley No. 24-97 que introduce modificaciones al Código Penal, al Código de Procedimiento Criminal y al Código para la Protección de Niños, Niñas y AdolescentesConsidera adolescente hasta los 18 años

Ley No. 136-03 Código para la protección de los derechos de los Niños, Niñas y AdolescentesPrincipios I-II: Refiere a la mayoría de edad. OBJETO DEL CÓDIGO. El presente Código tiene por objeto garantizar a todos los niños, niñas y adolescentes que se encuentren en el territorio nacional el ejercicio y el disfrute pleno y efectivo de sus derechos fundamentales. Para tales fines, este Código define y establece la protección integral de estos derechos regulando el papel y la relación del Estado, la sociedad, las familias y los individuos con los sujetos desde su nacimiento hasta cumplir los 18 años de edad.PRINCIPIO IIDEFINICIÓN DE NIÑO, NIÑA Y ADOLESCENTE. Se considera niño o niña a toda persona desde su nacimiento hasta los doce años, inclusive; y adolescente, a toda persona desde los trece años hasta alcanzar la mayoría de edad.

¿Existe alguna barrera legal, criminalización o restricción legal al acceso a los servicios de SSyR, incluyendo para adolescentes y jóvenes?

Los métodos de planificación familiar/anticonceptivos modernos son legales para menores de edad y no se requiere acompañamiento de un padre/madre/tutor

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Ley de VIH/SIDA de la República Dominicana (No.135-11)Artículo 52.- Pruebas en menores de quince años de edad. La realización de pruebas para la detección del VIH o de sus anticuerpos, en niños, niñas y adolescentes hasta los quince (15) años de edad inclusive, requiere del consentimiento, por escrito, de su padre y madre o tutora o tutor, salvo en el caso de que sea prescrito por el médico. Párrafo I.- En caso de desacuerdo entre los progenitores, la institución donde se realice la prueba de detección de anticuerpos al VIH, debe ofrecer la consejería correspondiente, a los fines de concienciar a la parte que se opone a la realización de la prueba. Párrafo II.- En caso de que la parte que se opone, no cambiara de opinión, el proceso se ventilará conforme a las disposiciones establecidas en la Ley No.136-03, del 7 de agosto de 2003, que instituye el Código para el Sistema de Protección y los Derechos Fundamentales de Niños, Niñas y Adolescentes. Párrafo III.- En caso de ausencia o desaparición de uno de los progenitores, la prueba para la detección del VIH o de sus anticuerpos se debe realizar con una única autorización, ya sea del otro progenitor o de la tutora o tutor.

Marco Político

Detalle de evaluación

¿Existe una política de salud sexual y reproductiva destinada a la población joven y adolescente?

No hay una política de SSyR específica para jóvenes, se aborda en otras políticas como la política de Salud sexual y reproductiva, la de embarazo adolescente, mortalidad materna, etc.

Explique:

No hay una política de SSyR específica para jóvenes, se aborda en otras políticas como la política de Salud sexual y reproductiva, la de embarazo adolescente, mortalidad materna, etc. - Plan de prevención de embarazo adolescente - PLAN NACIONAL DE JUVENTUDES

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Plan Nacional para la prevención del embarazo en adolescentes en la república dominicana 2011-2016Todo el documento

Ley no. 1-12 Estrategia Nacional de Desarrollo 2030- República DominicanaOBJETIVO ESPECIFICO 2.2.1 Garantizar el derecho de la población al acceso a un modelo de atención integral, con calidad y calidez, que privilegie la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, mediante la consolidación del Sistema Nacional de Salud. • LINEA DE ACCION 2.2.1.2 Fortalecer los servicios de salud colectiva relacionados con los eventos de cada ciclo de vida, en colaboración con las autoridades locales y las comunidades, con énfasis en salud sexual y reproductiva atendiendo las particularidades de cada sexo, prevención de embarazos en adolescentes, prevención de enfermedades transmisibles (tuberculosis, dengue, malaria, VIH y SIDA, entre otras), crónicas (hipertensión, diabetes, cardiovasculares, obesidad, entre otras) y catastróficas (cáncer de mama, cérvix y próstata, entre otras), así como el fomento de estilos de vida saludables garantizando el acceso a la población vulnerable y en pobreza extrema. • LINEA DE ACCION 2.2.1.12 Asegurar a la población la provisión efectiva de información en torno a su derecho a la salud y a la seguridad social en salud, tomando en cuenta las necesidades de los distintos grupos poblacionales, ciclos de vida y un enfoque preventivo.

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Plan Nacional para la prevención del embarazo en adolescentes en la república dominicana 2011-2016No hay una política de SSyR específica para jóvenes, se aborda en otras políticas como la política de Salud sexual y reproductiva, la de embarazo adolescente, mortalidad materna, etc.- Plan de prevención de embarazo adolescente y el fortalecimiento de la atención integral de adolescentes en la red de servicios - 2011- PLAN ESTRATEGICO NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL, 2012-2016.- NORMAS NACIONALES PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE ADOLESCENTES 2010-15

Marco Programático

Detalle de evaluación

El conjunto de las políticas y programas relacionados a la salud sexual y reproductiva incluyen un amplio reconocimiento de los Derechos Sexuales y Reproductivos de las personas jóvenes y adolescentes:

Reconocimiento del derecho de las personas jóvenes y adolescentes a acceder a SSyR de calidad a través de Servicios Amigables

Garantía de acceso de las personas jóvenes y adolescentes a métodos anticonceptivos

Reconocimiento del derecho de las personas jóvenes y adolescentes a ser incluidas en la toma de decisiones en políticas y programas de SSyR

Reconocimiento de las necesidades específicas en salud sexual y/o salud reproductiva de jóvenes y adolescentes que viven con alguna discapacidad

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Plan Nacional para la prevención del embarazo en adolescentes en la república dominicana 2011-2016Plan prevención de embarazo adolescente menciona que debe ampliarse la cobertura de salud amigable y de calidad para adolescentes (p.23). Objetivo estratégico 3: “Fortalecer la oferta de servicios de salud amigables y de calidad para adolescentes en el sistema de salud” (p.36)

normas atencion integral adolescenteGarantia de acceso: normas de salud adolescentes: 7.5.3: “Disponer de métodos anticonceptivos según demanda esperadaReconocimiento del derecho de las personas jóvenes a ser incluidas en la toma de decisiones en políticas y programas de SSyR: normas de salud adolescente: p. 80 “El equipo de salud del nivel local debe promover la integración de los y las adolescentes en los procesos de participación social en sus áreas de responsabilidad

PROTOCOLO DE ATENCIÓN PARA MANEJO DE CONSEJERÍA Y ASESORÍA EN ANTICONCEPCIÓN PARA ADOLESCENTESPág 13. ABORDAJE PARA LA ASESORÍA Y LA PRESCRIPCION DE ANTICONCEPCIÓN DE ADOLESCENTES EN CONDICIONES ESPECIALESPág 8. PROCEDIMIENTOS GENERALES PARA LA ASESORÍA EN ANTICONCEPCIÓN A ADOLESCENTES

¿Existen documentos a nivel nacional que establezcan prioridades o estrategias para asegurar el acceso a Servicios de Salud Sexual y Reproductiva Amigables para Jóvenes y Adolescentes? (Estos pueden incluir políticas públicas, normativas, protocolos, o un conjunto de normas escritas en el ministerio)

Sí

El marco prográmatico aborda los siguientes aspectos:

Existen estadísticas o análisis situacional de jóvenes y adolescentes respecto a SSyR

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes en todas las regiones del país

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes en áreas rurales

Prevención de embarazo en adolescentes

Prevención y atención de ITS/VIH

Prevención de violencia contra las mujeres y niñas, basada en orientación sexual, identidad o expresión de género y características sexuales

Objetivos específicos de cobertura (número de personas adolescentes) que deben ser alcanzados en SSyR

Objetivos específicos de cobertura (número y/o proporción de clínicas) que proveen SSyR diferenciados o exclusivos para jóvenes y adolescentes

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Plan Nacional para la prevención del embarazo en adolescentes en la república dominicana 2011-2016pag 35 -Adolescentes con acceso a una oferta integral de atención en salud sexual y salud reproductiva, incluyendo servicios dirigidos a la prevención del embarazo en adolescentescobertura de clinicas que proveeran servicios amigables: Indicadores pagina 49 - 80% de las UNAP oferten los servicios de salud amigables y de calidad para adolescentes. - 80% de las provincias disponen de una Unidad y 80% de servicios para adolescentes con oferta de consejería, anticoncepción y planificación familiar de referencia para la atención de adolescentes.Estadísticas sobre adolescentes - A partir página 11

normas atencion integral adolescentePrevencion y atencion VIh normativa 22Normativa 23 prevencion contra la violencia. A todos los y las adolescentes se les debe hacer una evaluaciónacerca de comportamientos de riesgosrelacionados a violencia, incluyendo abuso sexual, al menos una vez al añohabla de 100% de cobertura

Ley no. 1-12 Estrategia Nacional de Desarrollo 2030- República DominicanaPág. 18: Sección 2.2.1.2 Fortalecer los servicios de salud colectiva relacionados con los eventos de cada ciclo de vida, en colaboración con las autoridades locales y las comunidades, con énfasis en salud sexual y reproductiva atendiendo las particularidades de cada sexo, prevención de embarazos en adolescentes, prevención de enfermedades transmisibles (tuberculosis, dengue, malaria, VIH y SIDA, entre otras), crónicas (hipertensión, diabetes, cardiovasculares, obesidad, entre otras) y catastróficas (cáncer de mama, cérvix y próstata, entre otras), así como el fomento de estilos de vida saludables garantizando el acceso a la población vulnerable y en pobreza extrema.

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Plan Nacional para la prevención del embarazo en adolescentes en la república dominicana 2011-2016Plan de prevención del embarazo adolescente establece el desafio de ampliar la red de servicios amigables para adolescentes (p.23) y Normas nacionales adolescentes: su objetivo general es la atención integral de la salud de los adolescentes con enfasis en la salud sexual y reproductiva (p.15), objetivo 7.7.3 (atención con enfasis en la salud sexual y reproductiva) se plantea como objetivo el “Desarrollo de intervenciones de atención directa en salud que respondan a las demandas de las y los adolescentes”;

Ley No. 136-03 Código para la protección de los derechos de los Niños, Niñas y AdolescentesArt. 29.- DERECHO A LA INFORMACIÓN EN MATERIA DE SALUD. Todos los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a ser informados y educados sobre los principios básicos de prevención en materia de salud, nutrición, estimulación temprana, desarrollo físico, salud sexual y reproductiva, higiene, saneamiento ambiental y accidentes. Asimismo, tanto ellos como sus familiares inmediatos, tienen el derecho a ser informados, de forma veraz y oportuna, sobre su estado de salud, de acuerdo a su etapa y nivel de desarrollo.

normas atencion integral adolescente7.7.3 ATENCIÓN, CON ÉNFASIS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA. Estrategia Desarrollo de intervenciones de atención directa en salud que respondan a las demandas de las y los adolescentes en materia de morbilidad y/o atención específica vinculada a la salud sexual y reproductiva. Incluye actividades de manejo y seguimiento de las causas de morbilidad biosicosocial más frecuentes en adolescentes; en cuyo abordaje se deben considerar las diferencias individuales y el respeto a la diversidad, aplicando el enfoque de género y de derechos humanos.

PROTOCOLO DE ATENCIÓN PARA MANEJO DE CONSEJERÍA Y ASESORÍA EN ANTICONCEPCIÓN PARA ADOLESCENTESPágina 9. Etapas de la Asesoría en Anticoncepción para Adolescentes incluye el abordaje sobre salud sexual y salud reproductiva

Reglamento Técnico para la Atención Integral en Salud Sexual y Salud ReproductivaPág. 27: De la atención obstétrica. Los servicios de atención obstétrica antes odespués de cualquier evento obstétrico deben incluir como prioridad: e) La oferta y provisión de anticoncepción diferenciada a beneficio de las y los adolescentes.

¿Existe un programa específico para asegurar acceso a servicios de salud sexual y reproductiva para la población joven (Población 10-24 años)?

Sí

¿Ha tenido cambios en los últimos dos años?

Sí y representa ampliación de acceso a servicios por parte de adolescentes y jóvenes

Explica en qué consistió el cambio:

Plan nacional para la reducción de embarazos en adolescentes 2019-2023 PREA-RD Plan Nacional de Juventudes Antes era una guia suelta de atencion, y ahora se brinda servicios de SSYR con una perspectiva integral

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normas atencion integral adolescenteSe plantea que desde el Programa Nacional de Atención Integral a la Salud de los y las Adolescentes (PRONAISA) se brindan estos servicios, este programa tiene (3) niveles técnicos administrativos (Pág 46) y los servicios tienen que ser otorgados dependiendo del nivel de complejidad del establecimiento de salud que oferta el servicio (Pág 56).

Marco Operativo

Detalle de evaluación

Los programas de SSyR gubernamentales destinados a jóvenes y adolescentes estipulan en sus protocolos o lineamientos que deben prestar los siguientes servicios:

Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería sobre sexualidad

Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería en relaciones interpersonales

Anticoncepción - Consejería sobre métodos anticonceptivos

Anticoncepción - Provisión de píldoras anticonceptivas

Anticoncepción - Provisión de condones masculinos

Anticoncepción - Provisión de condones femeninos

Anticoncepción - Provisión de anticonceptivos hormonales inyectables

Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de larga duración (DIU o implantes)

Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de emergencia (píldoras o DIU)

Servicios de aborto seguro - Pre-post consejería de interrupción de embarazo

Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de prueba de ITS

Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de tratamiento de ITS

Consejería y prueba de VIH - Pre-post consejería de VIH

Consejería y prueba de VIH - Prueba de laboratorio de estatus seropositivo de VIH y/o conteo de CD4

Servicios de ginecología - Examen de mama manual

Servicios de ginecología - Examen de Papanicolaou u otros métodos de revisión de cáncer cervical

Atención pre y post natal - Prueba de confirmación de embarazo

Atención pre y post natal - Cuidado prenatal básico

Atención pre y post natal - Cuidado postnatal básico

Consejería y referencia de violencia basada en género - Detección de violencia basada en género u orientación sexual

Consejería y referencia de violencia basada en género - Consejería sobre Violencia de género

Consejería y referencia de violencia basada en género - Mecanismos de referencia clínica, psicosocial y a servicios de trabajo social para violencia basada en género

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normas atencion integral adolescenteconsejeria sobre sexualidad pag 94 anticoncepcion consejeria pag 113Si bien el aborto esta penalizado, se establecen métodos para abordar los casos de aborto con consejería (p.124 y sigs)Consejería y prueba de VIH - Pre-post consejería de VIH: P. 97- Consejería y prueba de VIH - Prueba de laboratorio de estatus seropositivo de VIH y/o conteo de CD4.: P. 97- Examen de mama manual. P. 111- Servicios de ginecología - Examen de Papanicolaou u otros métodos de revisión de cáncer cervical. P. 111 - Atención pre y post natal - Atención pre y post natal - Cuidado prenatal básico. P.115-6- Atención pre y post natal - Cuidado postnatal básico. P.115-6Consejería y referencia de violencia basada en género - Detección de violencia basada en género u orientación sexual. P. 99Consejería y referencia de violencia basada en género - Mecanismos de referencia clínica, psicosocial y a servicios de trabajo social para violencia basada en género. P.99. y p.108NORMATIVA No. 31: El equipo de salud debe atender a los y las adolescentesque demanden atención por violencia.En cuanto a las pruebas y tratamientos de ITS: Anexo 17 sobre SIGNOS Y SÍNTOMAS ASOCIADOS A ITS/VIH Y SIDA y Anexo 18 sobre SEGUIMIENTO SEGÚN RESULTADO DEL ELISA

Lineamientos atencion integral SSyRAnticoncepción - Provisión de píldoras anticonceptivas. 7.3 (p.28)- Anticoncepción - Provisión de condones masculinos 7.3 (p.28)- Anticoncepción - Provisión de condones femeninos 7.3 (p.28)- Anticoncepción - Provisión de anticonceptivos hormonales inyectables 7.3 (p.28) - Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de larga duración (DIU o implantes) 7.3 (p.28)- Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de emergencia (píldoras o DIU) 7.3 (p.28)

Ley de VIH/SIDA de la República Dominicana (No.135-11)Artículo 52.- Pruebas en menores de quince años de edad. La realización de pruebas para la detección del VIH o de sus anticuerpos, en niños, niñas y adolescentes hasta los quince (15) años de edad inclusive, requiere del consentimiento, por escrito, de su padre y madre o tutora o tutor, salvo en el caso de que sea prescrito por el médico.Artículo 53.- Pruebas en adolescentes de dieciséis hasta dieciocho años de edad. Los adolescentes de dieciséis hasta los dieciocho años de edad, pueden solicitar de manera voluntaria o por prescripción médica la realización de la prueba para la detección del VIH o de sus anticuerpos, debiendo disponer el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, del acompañamiento del Programa Nacional de Atención Integral para Adolescentes y Jóvenes (PRONAISA) y cualquier otro programa establecido al efecto.

Reglamento Técnico para la Atención Integral en Salud Sexual y Salud ReproductivaPagina 26. Los servicios de salud deben asegurar atención integral que incluya: h) Identificación de situaciones de abuso, violencia intrafamiliar o de género y desarrollo de acciones de protección y prevención.Página 25. De las intervenciones de salud sexual y reproductiva: 6.2.8. Atención integral a la víctima de violencia sexual: el servicio debe asegurar atención diferenciada y articuladas de forma integral, a usuarias y usuariospara ofrecer apoyo, protección y acompañamiento a víctimas de violenciasexual. Para estos fines se garantizará medios que permitan el acceso oportuno y eficaz a los servicios.Pág. 23: De las intervenciones de salud sexual y reproductiva. 6.2.1. Consejería: el servicio de consejería debe ser concebido como un espacio de intercambio de información, prácticas y creencias que propician la toma de decisión individual con respecto a situaciones relacionadas con la salud sexual y reproductiva y al empoderamiento de sus derechos. Este servicio se ofrecerá a todos los usuarios y usuarias que soliciten métodos anticonceptivos, aquellos que requieran intervención en prevención y atención relacionados con ITS/VIH; población en etapa de adolescencia, embarazadas, puérperas, adultos mayores, y todas aquellas que por sus características demanden de información y acompañamiento de profesionales.

Sección accesibilidad - Existen lineamientos para:

Crear espacios físicos con estándares de SAJ

Informar a las personas jóvenes sobre sus derechos sexuales y reproductivos en las clínicas

Generar publicidad entre la gente joven sobre la oferta de servicios

Proveer materiales de información y comunicación basados en un enfoque de derechos, sin discriminación por orientación sexual, identidad o expresión de género y con perspectiva de género

Asegurar que los servicios son asequibles económicamente para las personas jóvenes

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normas atencion integral adolescenteCrear espacios físicos con estándares de SAJ: Normas de salud adolescentes: estándares para los espacios físicos para la atención de adolescentes (7.5.1)Pagina 56. Suministro y servicio de apoyo.• Disponer de medicamento e insumos en calidad, tipo y presentaciónadecuada para las necesidades de los adolescentes.• Disponer de métodos anticonceptivos según demanda esperada.• Disponer regularmente de material de registro y estadística.• Disponer de material educativo exclusivo para adolescentes.NORMATIVA No. 9: Todos los equipos salud del nivel local deben conocer y divulgar las políticas,los compromisos internacionales y normas nacionales relativas a los derechos a la salud, derechos sexuales y reproductivos de los y las adolescentes.Pág. Difusión, a través de los medios de comunicación masiva, de los servicios de salud integral a los y las adolescentes, haciendo énfasis en su Salud Sexual y Reproductiva.

Sección aceptabilidad - Existen lineamientos para:

Establecer servicios exclusivos o diferenciados para personas jóvenes

Asegurar la confidencialidad de las consultas y expedientes de salud de las personas jóvenes

Ofrecer información sobre métodos anticonceptivos para jóvenes

Asegurar el acceso a SSyR para menores sin necesidad de ir acompañados de una persona adulta o pareja

Asegurar que los servicios son focalizados y responden a las necesidades de las poblaciones jóvenes

Establecer vínculos con los programas educativos de educación sexual

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normas atencion integral adolescente- Establecer servicios exclusivos o diferenciados para personas jóvenes: normas de salud adolescentes 7.5: organización de servicios para adolescentes.- Asegurar la confidencialidad de las consultas y expedientes de salud de las personas jóvenes: normas sobre salud adolescente p.76: confidencialidad de la consejería.- Ofrecer información sobre métodos anticonceptivos para jóvenes: normas de salud adolescente p. 113 y sigs- Asegurar el acceso a SSyR para menores sin necesidad de ir acompañados de una persona adulta o pareja: normas salud adolescentes p.82: “El usuario o usuaria adolescente puede entrar a la consulta o recibir la atención solo/a o acompañado/a si así lo desea; excepto en situaciones donde se amerita procedimientos quirúrgicos o su salud ha sido afectada por un riesgo biopsicosocial o ambiental, en donde debe entrar acompa- ñado por una persona responsable

Noticia Ministros de Educación y Salud Pública firman convenio para prevenir de enfermedadesDe acuerdo a esta noticia se plantea que en este acuerdo se promoverán programas de prevención de factores de riesgo y fomentos protectores en las familias envueltas en el sistema educativo, fundamentalmente en lo concerniente al manejo del agua, disposición adecuada de los desechos sólidos y promoción de la salud sexual y reproductiva (Pág 2)

Sección calidad - Existen lineamientos para:

Asegurar que las personas jóvenes puedan retroalimentar y hacer sugerencias sobre los servicios que reciben

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normas atencion integral adolescente- Asegurar que las personas jóvenes puedan retroalimentar y hacer sugerencias sobre los servicios que reciben: normas de salud adolescente 7.8.1: establece que se debe “contar con la participación de grupos de jóvenes en el proceso de programación”; p. 80 “El equipo de salud del nivel local debe promover la integración de los y las adolescentes en los procesos de participación social en sus áreas de responsabilidadSe desconoce la frecuencia con la que se deben capacitar el personal de salud que trabaja con adolescentes.ANEXO 5. SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD PARA LOS Y LAS ADOLESCENTESANEXO 6. COMPETENCIAS DEL PERSONAL DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE ADOLESCENTES Y ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA CAPACITACIÓN DE LOS EQUIPOS DE SALUD.

Recursos

Detalle de evaluación

¿Existen recursos específicos asignados a Servicios de SSyR para adolescentes?

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Estado de Situación de programas y proyectos prioritarios y protegidosPágina 18: “Igualmente, proponemos que se incluya de forma expresa como programa prioritario y protegido, con asignación suficiente y oportuna, el Programa Prevención de Embarazos en Adolescentes y Fortalecimiento de la Atención a la Salud Sexual y Reproductiva de las Mujeres Jóvenes en la República Dominicana.”

Presupuesto 2017 Ministerio de Salud Pública (MSP) Por Programa, Subprograma y ActividadSolo se encontro dentro del presupuesto del Ministerio de Salud en la dependencia de Servicios de Salud Colectiva: Promoción y control materno infantil RD$100,000,000.00.

Deficiente0% - 40%

Limitado41% - 55%

Puede Mejorar56% - 70%

Bien71% - 90%

Óptimo91% - 100%

Asignar recursos específicos a los servicios de salud sexual y reproductiva para la población joven. Vigilancia y control sobre la aplicación de los protocolos y el acceso de la gente joven a estos servicios incluyendo la anticoncepción

Medida Prioritaria 37

Garantizar el acceso universal a servicios de salud sexual y salud reproductiva de calidad, tomando en consideración las necesidades específicas de hombres y mujeres, adolescentes y jóvenes, personas LGBT, personas mayores y personas con discapacidad, prestando particular atención a personas en condición de vulnerabilidad y personas que viven en zonas rurales y remotas y promoviendo la participación ciudadana en el seguimiento de los compromisos.
Medida Prioritaria 35

Revisar la legislación, las normas y prácticas que restringen el acceso a los servicios de salud sexual y salud reproductiva, incluida la provisión de servicios integrales amigables en el caso de adolescentes y jóvenes, y asegurar el acceso a la información completa sobre todas las opciones de servicios disponibles para todas las personas sin discriminación de ningún tipo, para asegurar que se cumplan en nuestra región los más altos estándares internacionales de protección a los derechos humanos y libertades fundamentales.
Medida Prioritaria 14

Dar prioridad a prevenir el embarazo en la adolescencia y eliminar el aborto inseguro, mediante la educación integral para la sexualidad, y el acceso oportuno y confidencial a la información, asesoramiento, tecnologías y servicios de calidad.
Medida Prioritaria 12

Implementar programas de salud sexual y salud reproductiva integrales, oportunos y de calidad para adolescentes y jóvenes, que incluyan servicios de salud sexual y salud reproductiva amigables, con perspectiva de género, derechos humanos, intergeneracional e intercultural, y que garanticen el acceso a métodos anticonceptivos modernos, seguros y eficaces, respetando el principio de confidencialidad y privacidad, para que adolescentes y jóvenes ejerzan sus derechos sexuales y derechos reproductivos, tengan una vida sexual responsable, placentera y saludable, eviten los embarazos tempranos y los no deseados, la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual; y tomen decisiones libres, informadas y responsables con relación a su vida sexual y reproductiva y al ejercicio de su orientación sexual.